Transformação hialina intracelular ou Degeneração hialina intracelular.

 

Acúmulo intracelular de material de natureza protéica, conferindo às células e tecidos afetados um aspecto hialino [gr. "hyalos" = vítreo, claro, homogêneo, translúcido, amorfo, denso, eosinofílico e refringente]. Para ROBBINS (1974), a hialinose intracelular é uma alteração tintorial de várias causas, nenhuma das quais representativas de um quadro específico de degeneração verdadeira! Por conseguinte, enquadra as hialinoses como "Não Degeneração".

 

a. Coagulação focal de proteínas celulares, vista em:


• Corpúsculos de inclusão tipo 1,
  
  
• Degeneração cérea de Zenker e de Magarinos-Torres.
  
  

b. Penetração no citoplasma [via absorção ou pinocitose] de proteínas complexas, com precipitação ou coagulação das mesmas, vista em:

• Corpúsculos de inclusão tipo 2,
  
  
• Células dos túbulos contornados proximais, nas proteinúrias,
  
  
• Células das vilosidades intestinais do intestino delgado no recém nascido aleitado com colostro.

a. Degeneração Cérea de ZENKER (em músculos esqueléticos, principalmente no gastrocnemio e diafragma) e de MAGARINOS-TORRES (no miocárdio).


• Macro: Estrias e máculas amarelo-esbranquiçadas [donde a denominação corrente de "Coração tigrado", quando afetando o miocárdio].
  
  
• Micro: Perda de estriação (desagregação dos miofilamentos à microscopia eletrônica) e homogeneização vítrea eosinofílica das fibras.
  
  
• Etiologia: Injúria tóxico-infecciosa subletal (febre tifóide, leptospirose, difteria, aftosa, etc...); traumatismos (injeção intramuscular, pancadas, etc...) e deficiência de vitamina E e selênio ("Doença do músculo branco").
  
  
b. Corpúsculos de inclusão intracitoplasmáticos:


• Corpúsculos de RUSSEL em Plasmócitos (tipo 1): Agregação de globulinas (tipo "colar de pérolas"), distendendo as cisternas do RER. É esférico, vítreo, homogêneo, acidófilo e birrefringente, e é visto com freqüência na Salmonelose aguda, na osteomielite crônica, etc...
  
  
• Corpúsculos de CROOKE em Células basófilas da adenohipófise, na Síndrome de CUSHING.
  
  
• Corpúsculos de MALLORY em hepatócitos (tipo 1): Filamentos ou massa eosinofílica perinuclear (complexo insolúvel de fosfolípides e lipoproteínas originando filamentos desordenados devido à alterações no citoesqueleto, a nível de microtúbulos e microfilamentos). É visto no alcoolismo crônico, na hepatite viral tipo A ou B, e na intoxicação com griseofulvina.
  
  
• Infecções virais (tipo 1 e 2): Acúmulo de nucleoproteínas virais e/ou de produtos da reação à infecção viral no citoplasma (vírus RNA) ou no nucleoplasma (vírus DNA ou RNA). Exemplos: NEGRI (Raiva), GUARNIERI (Varíola), COUNCILMAN- ROCHA LIMA (Febre amarela), SINEGAGLIA-LENTZ (Cinomose).

"Gotículas de proteína" nos túbulos contornados proximais (nas Glomérulopatias com proteinúria) e nas vilosidades do intestino delgado do recém nascido alimentado com colostro. As proteínas reabsorvidas (pinocitadas) formam vesículas pinocitóticas que se fundem com os lisossomos formando as "Gotículas de Proteína".