Etimologia:

latim "gutta" = gota, refletindo uma crença antiga de que a doença era causada por um veneno que caia gota a gota dentro da articulação...

 

Conceito:

Deposição de cristais de Ácido Úrico (uratos) nos tecidos conjuntivos e membranas serosas, afetando principalmente as articulações ("Gota articular"), pleura e/ou peritonio e túbulos renais da região papilar ("Gota visceral"), onde o pH baixo favorece a cristalização.

 

• Hipócrates de Cós (século V a.C.) - "Podagra" (gota nos artelhos do pé), "Gonagra" (no joelho) e "Cheiagra" (no pulso);
  
  
• Galeno descreveu pela primeira vez os "tofos gotosos";
  
  
• WOLLASTON & PEARSON (1796) demonstraram a presença de urato nos tofos gotosos de pacientes com gota;
  
  
• Emil FISHER (1898) estabeleceu a estrutura do acido úrico e relacionou-o com as bases purínicas dos ácidos nucleícos.

• Distúrbios na metabolização e eliminação dos catabólitos das purinas - principalmente anormalidades na produção endógena de purina;
  
  
• Retenção de uratos - nas nefropatias crônicas;
  
  
• Deficiência de vitamina A e/ou restrição de água em planteis avícolas;
  
  
• Dietas hiperproteicas (predisposição);
  
  

  O excesso de uratos no sangue e nos fluidos orgânicos determinará a deposição no tecido conjuntivo e nas serosas de cristais hidrossolúveis (retirados pelo processamento histológico de rotina) em forma de agulhas, circundados por reação inflamatória. A fagocitose dos cristais pelos fagócitos freqüentemente é frustrada pela perfuração dos fagossomas pelos cristais determinando morte celular e amplificação da reação inflamatória, com diminuição do pH, o que favorecerá mais ainda a cristalização e precipitação de novos tofos gotosos, cronificando o processo inflamatório, com deformação local e dor aguda e intensa.